Hej kära du. Idag skall vi tala klinisk sexologi. Det genomgående temat i Vinguiden.com denna gång är, som du kanske redan märkt, kärlek. Dit hör även njutning, inte sant? Att känslor av lycka och njutning är något som är livskvalitetsfrämjande är vi nog alla ense om. Men vad som är orsaken till dessa är högst individuellt. Det kan vara allt från en skidtur under en gnistrande vinterdag, ett godkänt betyg på en fruktad tentamen, ett nyköpt klädesplagg, en cigarr i en välstoppad fåtölj, eller ett glas vin förståss. Förälskelse – lycka för oss alla Men det finns faktiskt en sak som hos oss alla framkallar känslor av lycka och välbehag, och det är när vi upplever kärlek och förälskelse. Den kärlek som är samlingsbegrepp för passion, vänskap, beundran och förtroende. I det fina samspel som får två människor att uppleva denna fantastiska kärlek, finns något som de bara delar med sig av till sin väl utvalda partner, och det är sexuell tillfredställelse. Bland människokroppens mysterier är orgasmen kanske den mest omtumlande. Det är just denna sällsamma känsla som brusar fram i vidgade blodkärl, och som tycks vilja kasta världen över ända i svällande intensitet, som vi skall beröra lite idag. Det som gör orgasmupplevelsen till en sådan känslostorm är troligen det enorma inflöde av nervimpulser till hjärnan, och den kraftiga muskelspänning i kroppen som följs av en mycket snabb relaxtionsfas. I hjärnan ses ökade halter av noradrenalin (och serotonin) i det som kallas limbiska systemet (reptilhjärnan) och hypotalamus. Orgasmen – ett okontrollerat tillstånd Orgasmen är ett okontrollerat tillstånd som upplevs när tröskeln för maximal sexuell spänning nås. Efteråt dominerar en känsla av till fredställelse karaktäriserad av avslappnat lugn, kallat resolution. Hos kvinnan tar det oftare längre tid än hos mannen att bygga upp denna spänning – som kan jämföras med en fjäder som sakta spänns. Då denna nått sin största spännkraft ses en frigörelsefas som kan vara mycket stark. Kraftiga krampaktiga muskelkontraktioner i hela kroppen förekommer inte sällan och reflexmässiga muskelsammandragningar i bäckenbottenregionen ses nästan alltid. Ökat blodflöde Under sexualakten ökar hjärtfrekvensen, vilket gör att tillförseln av blod till genitalier (könsdelarna) ökar. Samtidigt stryps blodflödet därifrån (p.g.a. att blodkärlen drar ihop sig) vilket sammantaget leder till ökad blodmängd i genitalierna. Detta är mycket viktigt för mannens erektion och kvinnans ökade sekretutsöndring från väggen i vagina. Det finns två olika mekanismer bakom själva upphetsningen som leder till bl.a. ökat blodflöde och sekretutsöndring: 1. Syn och hörselintryck samt psykiska funktioner som tankar, drömmar och fantasier. Nerver från hjärnan leder impulser till blodkärl i genitalier som vidgas och delvis snöps åt. 2. En Reflexbåge som är beroende av fysisk stimuli från erogena zoner. Nerver leder stimuli in till ryggmärgen och kopplas där om till andra nerver som påverkar blodkärlen. Från hjärnan går även nerver med hämmande funktioner, som snabbt kan bryta blodfyllnad och sekretutsöndring vid t.ex. stress, nervositet eller alkoholpåverkan. Ingen reproduktionsvilja utan njutning Att moder natur givit oss denna förmåga till njutning under sexualakten har förstås egentligen bara ett syfte; viljan att utföra en handling som leder till reproduktion och därmed upprätthållande av artens bestånd. Om det inte vore skönt utan rent av obehagligt att reproducera sig skulle arten snart dö ut. Men man tror också att orgasmen, i kvinnans fall, även främjar hennes chanser att bli befruktad. Särskild vid vaginalorgasm tycks man kunna se förbättrade möjligheter för spermierna att ta sig upp till ägget. Detta p.g.a. den starka rytmiska kontraktionen av muskulaturen i vagina och uterus (livmodern) som ger spermierna en ²skjuts² på vägen. Hormonet oxcytosin utsöndras hos kvinnan och prostaglandin finns i sperman hos mannen. Både dessa ämnen orsakar kontraktion av uterus. Kvinnans klitorisorgasm anses också vara av stor betydelse, men inte ur lyckat befruktningsperspektiv, utan snarare relationsmässigt mellan de båda parterna. Klitoris orgasmen kan vara mycket intensiv och känslomässigt laddad. Den ger ofta fördjupad kärlek till partnern vilket främjar relationen i övrigt. Njutningen under den sexuella akten för helt enkelt parterna samman. Män kan få sädesuttömning utan orgasm Hos mannen är sädesuttömningen inte alltid förenad med orgasm, utan kan ske även i frånvaro av denna, åtminstone kan upplevelsen av orgasm vara mer eller mindre stark. Detta tros dock inte ha någon befruktningsfrämjande egenskap, utan i likhet med kvinnans klitorisorgasm ha en mer partnerbindande effekt. Intressant eller hur? Men nu är det som sagt en vintidning och vi måste länka ihop det här med sexualitet och vin. Det är faktiskt inte så svårt eftersom vad är mer afrodiaka än då man ²tänder lite candels och fixar lite coasy² , njuter en god bit mat och lite vin tillsammans. Alkohol kan minska förmågan Att jag även i detta nummer skriver adjektivet lite, är ingen slump. För det där med motta gäller även här – i synnerhet här – skulle jag vilja påstå. Hela den fysiologiska processen bakom bl.a. blodflöde och sekretutsöndring, som är av central betydelse för att det hela ska fungera, är mycket väl reglerad av känsliga nervbanor och lättrubbade hormonbalanser. Detta gör det hela till ett mycket känsligt system. Alkohol är en kraftig rubbare av detta system. Låt dig inte luras av den psykologiska upplevelsen vid alkoholpåverkan, som ofta är en ökning av sexlusten – vilket du vet om du läst min spalt i nr 4 av Vinguiden.com – att det inte alls beror på ökad sexlust utan snarare på mindre hämning av stenåldersmänniskan i oss. Det är således inte alltid att de fysiologiska processerna följer de psykologiska upplevelserna. Sköt om er och tag väl hand om varandra. Hälsningar Anna-Maria Wasner Med. Stud. Karolinska Inst.
